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(2025年)护理文书规范考试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.护理文书书写应使用蓝黑或碳素墨水笔，需复写的资料可使用（）

A.纯蓝墨水笔B.红色墨水笔C.圆珠笔D.铅笔

2.体温单中“术后日数”栏填写时，术后当日应记录为（）

A.0B.ⅠC.1D.术后第1日

3.电子护理文书的修改应遵循“谁录入谁修改”原则，修改时需保留（）

A.原始记录内容B.修改理由C.修改时间D.以上均是

4.护理记录中“患者主诉”应使用（）

A.医学术语B.患者原话C.简化表述D.上级护士总结

5.危重症患者护理记录中，“意识状态”的评估应采用（）

A.Glasgow昏迷量表B.肌力分级C.Braden量表D.ADL量表

6.手术护理记录单中，“器械、敷料清点”需由（）双人核对并签名

A.手术医生与巡回护士B.器械护士与巡回护士C.主刀医生与器械护士D.麻醉医生与巡回护士

7.新生儿体温单“出生体重”应记录于（）

A.36℃横线处B.37℃横线处C.38℃横线处D.40℃横线处

8.护理文书中“过敏史”记录为“无”时，需注明（）

A.“未发现过敏史”B.“否认药物过敏史”C.“无明确过敏史”