2026内科病例高频考点精编题库及答案（病例突破版）.docVIP

2026内科病例高频考点精编题库及答案（病例突破版）

一、单选题（每题2分，共30分，每题只有一个正确答案）。

1.患者男，65岁，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.支气管扩张

2.患者女，45岁，因反复发作性胸痛2年，加重1天就诊。疼痛为压榨性，伴向左肩放射，持续时间约30分钟，休息后缓解。最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.心绞痛

C.肋间神经痛

D.乳腺癌

3.患者男，50岁，因长期饮酒、乏力、黄疸1周就诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣。实验室检查：ALT升高，胆红素升高。最可能的诊断是

A.肝炎

B.肝癌

C.胆囊炎

D.药物性肝损伤

4.患者女，30岁，因发热、关节肿痛2周就诊。查体：全身多处关节肿痛，血沉增快。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风

5.患者男，55岁，因高血压、糖尿病10年，近期出现双下肢水肿就诊。查体：血压180/100mmHg，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A.肾功能衰竭

B.心力衰竭

C.肝硬化

D.下肢静脉曲张

6.患者女，40岁，因咳嗽、咳脓痰伴发热3天就诊。查体：体温38.5℃，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。最