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肿瘤科出科知识总结

一、肿瘤学基础

1.肿瘤定义与分类

肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增殖而形成的新生物。根据组织来源和生物学行为，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤包括癌（来源于上皮组织）、肉瘤（来源于间叶组织）、白血病（来源于造血组织）和淋巴瘤/骨髓瘤（来源于淋巴/骨髓组织）。

2.肿瘤发生机制

肿瘤发生是多因素、多步骤的过程，涉及遗传易感性、环境暴露、生活方式、免疫状态等多种因素。核心机制包括基因突变、染色体异常、表观遗传学改变等。关键通路包括细胞周期调控、凋亡调控、信号转导、DNA修复等。

3.肿瘤分期与分级

肿瘤分期用于描述肿瘤的扩散范围和严重程度，常用TNM分期系统。T代表原发肿瘤大小和浸润范围，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。肿瘤分级用于描述肿瘤细胞的分化程度，高分级表示分化差，恶性程度高。

二、肿瘤诊断技术

1.影像学检查

-X线检查：用于早期发现骨骼和肺部肿瘤，如钡餐、胸片等。

-CT扫描：高分辨率成像，用于肿瘤定位、分期和疗效评估。

-MRI：软组织分辨率高，适用于脑肿瘤、肌肉和关节肿瘤等。

-PET-CT：功能成像，用于肿瘤代谢活性评估和分子靶向治疗监测。

2.内镜检查

-胃镜、肠镜：用于消化道肿瘤的早期筛查和活检。