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2026年护士资格考试实践能力必刷题及答案

1.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，SpO288%（未吸氧）。医嘱予以鼻导管吸氧，流量应调节为

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

E.9-10L/min

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧应采用低流量（1-2L/min）持续吸氧，避免高流量吸氧导致二氧化碳潴留加重，因为COPD患者长期缺氧使呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸，高流量吸氧会解除这种缺氧刺激，导致呼吸抑制。

2.患者女，30岁，孕38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎心率140次/分，宫缩持续40秒，间歇3分钟。此时最恰当的护理措施是

A.肥皂水灌肠促进宫缩

B.指导产妇取平卧位

C.每2小时听胎心1次

D.鼓励产妇进食高热量食物

E.人工破膜加速产程

答案：D

解析：该产妇处于第一产程活跃期，宫缩正常，胎心率正常。第一产程鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化食物，以保证充足体力。肥皂水灌肠适用于宫口扩张＜4cm、无头盆不称、胎头已衔接者，但该产妇宫口已开大3cm，若不存在禁忌证可灌肠，但不是最恰当措施；产妇应取侧卧位或半卧位，平卧位易导致仰卧位低血压综合征；活跃期