早期目标导向性镇静.pptVIP

临床实践指南：ICU中成人病人疼痛、躁动和谵妄的处理(2013)

及早期目标导向性镇静;镇静与镇痛;3;4;不实施有效镇静镇痛的后果;镇静与镇痛;成人ICU患者疼痛、躁动、谵妄处理临床实践指南;疼痛

疼痛是因损伤或炎症刺激，或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉。ICU患者疼痛的诱发因素包括：原发疾病、各种监测、治疗手段（显性因素）和长时间卧床制动及气管插管（隐匿因素）等。

;无论在休息抑或接受常规治疗期间，内科ICU、外科ICU和创伤ICU的成年患者通常都经历疼痛(B)。

心脏外科患者中疼痛非常普遍，且很少得到治疗；心脏外科术后，女性患者较男性患者经历更多疼痛(B)。

操作相关的疼痛也很普遍(B)。;一、疼痛和镇痛;疼痛行为列表（BehavioralPainScale,BPS）;;;较深镇静、麻醉或接受肌松情况下，不能主观表达疼痛程度

疼痛的相关行为（运动、面部表情和姿势）与生理??标（心率、血压和呼吸频率）变化也可反映疼痛的程度;一、疼痛和镇痛;一、疼痛和镇痛;一、疼痛和镇痛;卡马西平;卡马西平;二、躁动与镇静;二、躁动与镇静;二、躁动与镇静;23;镇静与脑保护

;二、躁动与镇静;二、躁动与镇静;;二、躁动与镇静;Ramsay评分;二、躁动与镇静;镇静与镇痛;二、躁动与镇静;二、躁动与镇静;三、谵妄;谵妄的发病机制;三、谵妄;三、谵妄;三、谵妄;三