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中医心衰知识点总结

一、心衰的病因病机

1.病因

-外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火邪，尤以风湿、风热为常见。

-饮食不节：过食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失司，水湿内停。

-情志失调：长期精神压力，忧思过度，肝气郁结，气机不畅。

-劳倦过度：体力或脑力劳动过度，耗伤心气，心神失养。

-久病体虚：其他慢性疾病长期不愈，耗伤气血，累及心脏。

2.病机

-本虚标实：心气、心阳亏虚为本，水湿、痰饮、血瘀为标。

-心阳不振：阳气不足，推动血行无力，水湿内停，泛溢肌肤。

-心阴亏虚：阴液不足，心神失养，心悸失眠。

-水湿泛滥：脾失健运，水湿内停，上凌于心，心气受损。

-血瘀阻络：气滞血瘀，心脉痹阻，心功能减退。

二、心衰的辨证分型

1.心气虚证

-症状：心悸气短，活动后加重，自汗，乏力，面色晄白，舌淡苔白，脉虚弱。

-治法：益气养心，方用炙甘草汤加减。

2.心阳虚证

-症状：心悸气喘，畏寒肢冷，面色苍白，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。

-治法：温阳益气，方用参附汤加减。

3.心阴虚证

-症状：心悸失眠，五心烦热，盗汗，口干，舌红少苔，脉细数。

-治法：滋阴养心，方用天王补心丹加减。

4.水湿泛滥证

-症状：心悸喘促，水肿，腹胀，尿少，苔白腻，脉滑。