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- 2026-05-16 发布于福建
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糖尿病护理查房
目录
02
查房前准备工作
01
糖尿病基础知识
03
查房中评估流程
04
护理干预措施
05
患者教育与支持
06
随访与监控管理
糖尿病基础知识
01
定义与分类
糖尿病是由遗传、环境等因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,伴随糖、脂肪、蛋白质代谢异常,可导致多系统器官损伤。
代谢紊乱综合征
1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,占病例90%以上;妊娠期糖尿病则与妊娠期激素变化相关,需特殊管理。
主要分型差异
01
02
胰岛素分泌异常
1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞,2型糖尿病则表现为β细胞功能进行性衰退,胰岛素分泌不足或延迟。
胰岛素抵抗
靶组织(如肌肉、肝脏)对胰岛素敏感性降低,葡萄糖摄取和利用效率下降,加剧高血糖状态。
脂肪代谢紊乱
胰岛素缺乏时,脂肪分解增加,游离脂肪酸升高,可能诱发酮症酸中毒(1型)或加重胰岛素抵抗(2型)。
糖尿病核心机制涉及胰岛素分泌缺陷或作用障碍,引发糖代谢失衡,进而导致全身性并发症。
病理生理机制
典型症状
“三多一少”:多饮、多尿、多食伴体重下降,常见于1型糖尿病或严重2型糖尿病,与高血糖渗透性利尿及能量利用障碍相关。
非特异性症状:疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒等,易被忽视,但可能是长期高血糖的早期信号。
并发症表现
急性并发症:如酮症酸中毒(呼吸深快、腹痛、意识障碍)或高渗高
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