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- 2026-05-16 发布于福建
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晚期前列腺癌应用新型内分泌治疗多学科管理专家共识(2026版)多学科协作下的精准治疗新突破
目录第一章第二章第三章共识背景与概述新型内分泌治疗基础多学科管理框架
目录第四章第五章第六章不良反应精细化管理风险管控策略共识应用与展望
共识背景与概述1.
病例数将大幅增长:全球前列腺癌新增病例数将从2020年的141万例增长到2040年的290万例,增幅达105.7%,反映出人口老龄化带来的疾病负担加剧。死亡率同步上升:死亡人数将从37.5万增至70万,增长率86.7%,但增速低于病例数增长,提示部分国家诊疗水平提升(如高收入国家死亡率已下降)。地区差异显著:中低收入国家将承担主要死亡增长(占新增死亡病例的绝大部分),凸显医疗资源分配不均和早期筛查缺失的严峻挑战。早期诊断关键性:报告强调晚期患者存活时间显著缩短,强化PSA筛查和健康管理可降低死亡率(数据隐含高收入国家死亡率下降与此相关)。晚期前列腺癌流行病学与临床负担
治疗现状与综合强化时代从传统ADT单药治疗发展为ADT联合化疗/新型内分泌治疗的三联模式,PEACE-1等研究证实OS可延长至4年以上。治疗模式转变现有6种ARIs药物(阿比特龙、恩扎卢胺等)疗效差异缺乏头对头比较,临床选择需权衡疗效、安全性和经济性。药物选择困境约50%患者在18-24个月后进展为CRPC,涉及AR-V7变异、神经内分泌分化等复杂机制,需开发新型
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