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- 2026-05-17 发布于福建
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眩晕的中医理论及预防调护
目录02中医理论基础01眩晕概述03病因病机分析04辨证分型与诊断05预防策略06调护措施
眩晕概述01
中医定义与基本概念眩与晕的区分中医将眩定义为眼花或眼前发黑,晕指头晕或感觉旋转,二者常同时出现故合称眩晕。轻者闭目可缓解,重者如坐舟车伴呕吐。病因病机特点眩晕属本虚标实证,主要涉及肝脾肾三脏。与风、痰、虚关系密切,有无风不作眩、无痰不作眩、无虚不作眩的经典论述。辨证分型框架临床主要分为肝阳上亢、气血不足、痰湿中阻、肾精亏虚、瘀血阻络五大证型,各型病理机制和治法迥异。与现代医学关联对应西医的前庭性眩晕(如梅尼埃病)、脑供血不足、高血压等多种疾病的前庭系统功能障碍表现。
常见临床表现自觉天旋地转或自身晃动,常伴恶心呕吐、平衡障碍,发作时不敢移动体位,改变体位可加重症状。典型眩晕症状可见自发性眼球震颤,面色苍白,冷汗出,部分患者出现耳鸣耳聋、头痛等神经系统症状。伴随体征表现肝阳型伴面赤易怒,痰湿型头重如裹,气血虚型动则加剧,肾虚型腰酸耳鸣,瘀血型头痛固定刺痛。证候群特征
昏厥以意识丧失为主,眩晕仅感知异常;昏厥多由脑血流骤减引起,眩晕多与前庭系统相关。与昏厥鉴别与其他疾病鉴别要点头痛以疼痛为主症,眩晕以平衡障碍为特征;但肝阳上亢型可二者并存,需结合舌脉辨证。与头痛鉴别癫痫发作有意识丧失和肢体抽搐,眩晕无抽搐;癫痫脑电图异常,眩晕前庭功能检查异常。与癫痫鉴别心
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