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住院部病房医疗事故应急预案

一、总则

1.1编制目的

为科学、规范、高效应对住院部病房内可能发生的各类医疗事故，最大限度预防损害发生、控制事态发展、减轻患者伤害、保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序与医院声誉，依据国家法律法规及行业规范，特制定本应急预案。

1.2编制依据

本预案严格依据以下法律、法规、规章及技术规范编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《中华人民共和国医师法》

《中华人民共和国护士条例》

《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）

《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）

《医疗机构投诉管理办法》（国家卫生健康委员会令第3号）

《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）

《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发〔2002〕206号）

《医院感染管理办法》（卫生部令第58号）

《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》各专科分册

本院《医疗质量与安全管理制度》《不良事件报告制度》《医疗纠纷处置规程》等内部规章

1.3适用范围

本预案适用于本院所有住院部病房（含内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、肿瘤科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、血液科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、普外科、整形外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等全部病区）在诊疗护理全过程中发生的、符合《医疗事故处理条例》第二