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2025版：慢性阻塞性肺疾病诊治指南修订版

前言

慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD）作为一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其对全球公共健康的影响持续存在。随着临床研究的不断深入和诊疗技术的进步，我们对COPD的认识和管理策略也在持续更新。2025版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（以下简称“本指南”）在既往版本的基础上，结合最新的循证医学证据和临床实践经验，进行了系统性修订。本指南旨在为临床医师提供当前最佳的COPD诊疗建议，以优化患者的治疗效果，改善生活质量，并降低疾病负担。本次修订更加强调个体化综合管理、全程管理理念以及多学科协作的重要性，力求使指南内容更贴近临床实际，更具指导性和可操作性。

一、定义与流行病学

1.1定义

COPD是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对个体患者的整体疾病严重程度产生显著影响。本版指南进一步强调COPD并非单一均质疾病，而是具有异质性临床表型和复杂病理生理机制的综合征，这对个体化治疗策略的制定具有重要意义。

1.2流行病学

COPD的全球发病率和死亡率仍居高不下，给社会和家庭带来沉重负担。在我国，COPD的患病形势依然严峻，尤其在40岁以上人群中，患病