医疗行业检验科检验员检验结果审核手册（执行版）.docxVIP

医疗行业检验科检验员检验结果审核手册（执行版）

第1章总则与职责界定

1.1审核工作的核心目标与适用范围

本手册旨在明确医疗检验科检验结果审核的终极目标，即通过标准化的审核流程，确保每一份检验报告数据的真实性、准确性、完整性和及时性，从而直接支撑临床诊疗决策的科学性与安全性，最终降低患者因错误检验导致的医疗风险。审核的适用范围覆盖检验科内部所有检验项目，包括临床生化、免疫、微生物、分子诊断、细胞遗传及病理等所有检验类型，同时适用于检验科与临床科室、检验科与质控室、检验科与信息科之间跨部门的资料核对与结果确认环节。

审核工作不仅包含对检验报告单（纸质或电子）的逐行核对，还延伸至对原始标本采集记录、仪器运行参数、质控数据、室内质控报告以及危急值处理记录的全面追溯，确保审核链条的闭环管理。审核范围严格限定在检验科业务范围内，不包括检验科的质控管理、设备维护、试剂采购及供应商管理等行政或后勤类工作，聚焦于检验结果产生的核心环节，确保审核工作不越权、不脱节。审核工作的核心对象是所有已发出的正式检验报告，特别是那些涉及患者生命健康、可能影响临床诊断、且存在潜在误差风险的“关键指标”项目，如血气分析、凝血功能、心肌酶谱及危急值报告等。

审核工作的时间范围涵盖检验结果从标本采集、送检、仪器分析、系统、人工审核、签字确认到正式归档发布的整个生命周期，确保没有环节出现“断点”或“盲区”。

1.