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陕西主治医师诊断测试提高试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分，提高型难度，聚焦陕西临床诊断核心难点、易错点，贴合主治医师岗位实操）

1.下列关于咯血与呕血的鉴别诊断，错误的是（）

A.咯血多为鲜红色，呕血多为暗红色或咖啡色

B.咯血多伴咳嗽、胸闷，呕血多伴恶心、呕吐

C.咯血后多无黑便，呕血后多有黑便

D.咯血来源于上消化道，呕血来源于下呼吸道

2.患者出现弛张热，体温波动在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常，最可能的诊断是（）

A.伤寒B.败血症C.疟疾D.肺炎链球菌肺炎

3.下列关于黄疸的鉴别诊断，说法正确的是（）

A.溶血性黄疸多为梗阻性，血清结合胆红素升高为主

B.肝细胞性黄疸血清结合胆红素与未结合胆红素均升高

C.梗阻性黄疸尿胆原阳性，尿胆红素阴性

D.溶血性黄疸粪便颜色变浅，甚至呈陶土色

4.患者出现意识障碍，表现为意识模糊、定向力障碍、错觉、幻觉，最可能的意识障碍类型是（）

A.嗜睡B.昏睡C.谵妄D.昏迷

5.下列关于心脏杂音的临床意义，错误的是（）

A.二尖瓣狭窄可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音

B.主动脉瓣关闭不全可闻及主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音

C.二尖瓣关闭不全可闻及心尖部收缩期吹风样杂音

D.主动脉瓣狭窄可闻及主动脉瓣区舒