医院环境清洁消毒制度.docx

医院环境清洁消毒制度

本制度适用于全院所有诊疗区域、行政后勤区域、公共区域及医疗废物暂存站、污水处理站等附属配套区域的环境清洁消毒管理，全体在岗工作人员、第三方保洁服务人员、外包服务人员均须严格遵照执行。

全院环境清洁消毒工作实行四级责任管理体系，一级责任主体为医院感染管理部门，牵头负责制度修订、操作规范制定、全员培训、效果监测、督导考核等工作，每季度至少组织1次全院范围的清洁消毒质量专项督导，每月对手术室、重症医学科、新生儿科、发热门诊、血液透析室等重点科室开展消毒效果抽样监测，普通科室每季度监测覆盖率不低于30%，全年实现全覆盖，消毒灭菌合格率需达到100%，监测记录及督导台账留存期限不少