医院供应室灭菌失败应急预案及演练方案.docx

医院供应室灭菌失败应急预案及演练方案

本文件适用于各级各类医疗机构消毒供应中心（以下简称CSSD）所有灭菌工艺（含压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌等）灭菌失败事件的应急处置及常态化演练，所有流程严格遵循《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《特种设备安全监察条例》等法规标准要求，可直接落地执行。

一、应急处置核心内容

1.1应急组织架构及职责

成立CSSD灭菌失败应急处置小组，组长由CSSD护士长担任，副组长由护理质控组长、消毒员班组长共同担任，成