护士资格考试儿童血液系统疾病护理练习题及答案.docxVIP

护士资格考试儿童血液系统疾病护理练习题及答案

1.患儿，男，10个月，母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现面色苍白，精神萎靡，食欲差。查体：面色苍黄，睑结膜苍白，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC29%。该患儿最可能的诊断是

A.生理性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

答案：B

解析：患儿为10个月婴儿，母乳喂养未添加辅食，符合缺铁性贫血的高危因素（铁摄入不足）。临床表现有面色苍白、精神萎靡、食欲差，查体肝脾轻度肿大，血常规示小细胞低色素性贫血（MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%），故诊断为缺铁性贫血。生理性贫血多发生于生后2-3个月，Hb一般不低于90g/L；巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血（MCV94fl）；溶血性贫血常伴黄疸、网织红细胞升高；再生障碍性贫血全血细胞减少，肝脾不肿大。

2.患儿，女，8个月，人工喂养，未添加含铁辅食。近2周出现烦躁不安，夜啼，多汗，枕秃。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×1012/L，血清铁蛋白10μg/L。对该患儿的治疗，首选的措施是

A.口服铁剂

B.输血治疗

C.注射铁剂

D.添加辅食

E.补充维生素B12

答案：A

解析：患儿为人工喂养未添加含铁辅食，血清铁蛋白12μg/L（缺铁性贫血的早