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- 2026-05-20 发布于福建
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2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识(2026版)解读跨学科协作的诊疗新思路
目录第一章第二章第三章共识背景与疾病负担筛查与诊断流程风险分层评估
目录第四章第五章第六章综合干预策略多学科协作模式实施与展望
共识背景与疾病负担1.
全球共病率高2型糖尿病(T2DM)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的全球共病率高达65.04%,我国共病率超过50%,凸显两者在代谢性疾病中的紧密关联。全球MAFLD患者中T2DM合并患病率达34.1%,而T2DM患者中MAFLD合并患病率更高达68.8%,表明糖尿病患者是MAFLD的高危人群。MAFLD疾病谱从单纯性肝脂肪变性、代谢相关脂肪性肝炎(MASH)到肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),与T2DM共患时进展风险显著增加。基层医疗机构开展的流行病学研究显示,T2DM患者中MAFLD患病特征存在地域差异,需针对性制定筛查策略。糖尿病患者的MAFLD患病率疾病谱广泛区域流行病学调查共病率与流行病学数据
病理生理相互影响T2DM与MAFLD共享胰岛素抵抗这一核心机制,导致肝脏脂肪合成增加、糖异生增强,形成代谢紊乱的恶性循环。胰岛素抵抗为核心涉及肝-胰-肠-脂肪多器官交互,包括脂质代谢紊乱、慢性炎症与氧化应激、肠道菌群失调等多重病理生理环节。多器官交互网络心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的复杂致病网络进一步加剧两病的相互影响,需整体评
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