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妊娠合并急性阑尾炎诊治专家共识（2026）解读

引言

妊娠期生理和解剖变化的影响

诊断要点

鉴别诊断

治疗原则

围手术期管理

目录

并发症的防治

多学科协作

健康教育

研究展望

结论

目录

引言

01

引言

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症，发病率高，因妊娠期生理和解剖特殊，诊断治疗面临挑战，误诊和并发症率高，威胁母婴健康。

妊娠合并阑尾炎挑战

为规范妊娠合并急性阑尾炎诊治，提高诊疗水平，专家制定《妊娠合并急性阑尾炎诊治专家共识（2026）》，本文将对共识进行详细解读，为临床医生提供参考。

共识制定助诊疗

01

02

妊娠期生理和解剖变化的影响

02

阑尾位置的改变

诊断难度增加

由于阑尾位置的改变，急性阑尾炎临床表现不典型，增加了诊断的难度。

阑尾移位

妊娠早期，阑尾位于右髂窝；中期逐渐移位，晚期可达髂嵴以上，甚至胆囊区。

子宫增大

随着孕周增加，子宫逐渐增大，导致盲肠和阑尾的位置发生显著变化。

生理变化对炎症反应的影响

激素与免疫调整

妊娠期孕妇的生理状态发生了一系列变化，如激素水平的改变、免疫系统的调整等。

01

子宫压迫致血运障碍

影响孕妇对炎症的反应，使得炎症的表现不如非孕期明显，且加重炎症的发展。

02

诊断要点

03

临床表现

腹痛

妊娠合并急性阑尾炎的腹痛多不典型，可位于脐周、上腹部、右腰部或右上腹，且易与其他疾病如先兆流产、