排泄物分泌物体液检查-医学课件.ppt

尿液检查;尿液检查的目的;尿液一般检验;尿新鲜,清洁,容器干净,送检及时,防腐,避开经期。

新鲜晨尿

随机尿

24小时尿

防腐剂:37~40%甲醛,甲苯,盐酸

清洁中段尿;尿量

正常:1000~2000ml/24h

多尿:超过2500ml/24h

少尿:少于400ml/24h或少于17ml/h

无尿:少于100ml/24h;颜色

正常:透明,淡黄色。

尿色受食物,药物和尿量的影响。

病理性:

-血尿(hematuria)

-血红蛋白尿(hemoglobinuria)

-脓尿和菌尿(pyuriabacteriuria)

-胆红素尿(bilirubinuria);血尿(hematuria)

-肉眼血尿:尿内含血量1ml/L

-镜下血尿:离心沉淀后镜检时RBC≥3个/HP

-临床意义:常见于肾炎,肾结核,结石,肿瘤及出血性疾病等。;血红蛋白尿(hemoglobinuria)

-RBC溶解破坏Hb释放入血,游离Hb大量存在,超过肾阈值时,形成血红蛋白尿。呈浓茶色或酱油色。

-隐血(+)

-常见蚕豆病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等溶血性疾病。;脓尿和菌尿:

尿色混浊,呈云雾状。

尿内有大量脓细胞,细菌时,常见于泌尿系统感染(肾盂肾炎,膀胱炎)

胆红素尿:

黄色,常见肝炎,阻塞性黄疸。

;气味

正常:尿素分解出现氨臭味。

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