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本合同由以下双方于______年______月______日起在__________签署：

委托人（以下简称“甲方”）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：_________________________________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

顾问人（以下简称“乙方”）：

姓名/名称：______________