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内科考研复试题及详细答案

一、名词解释（每题5分，共30分）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

心力衰竭

消化性溃疡

糖尿病酮症酸中毒（DKA）

急性肾小球肾炎

缺铁性贫血

二、简答题（每题10分，共40分）

简述慢性心力衰竭的治疗原则。

简述胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别要点。

简述急性胰腺炎的诊断标准及并发症。

简述高血压的分级标准及常用降压药物分类。

三、病例分析题（每题15分，共30分）

患者，男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周入院。既往有长期吸烟史（40年，20支/天）。查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/85mmHg，神志清楚，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。血常规：WBC11.5×10?/L，N78%，L22%；胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，肺透亮度增加，肋间隙增宽。

请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）进一步检查及治疗方案。

患者，女性，52岁，多食、多饮、多尿、体重减轻1个月，加重伴恶心、呕吐2天入院。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，神志模糊，皮肤干燥，弹性差，呼吸深快，有烂苹果味，心率齐，腹软，无压痛。血糖28.6mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），血p