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2026年精神科病历书写规范考试题及答案

一、填空题（每题2分，共20分）

1.精神科病历书写应当遵循的原则是__________、__________和__________。

2.精神科病历书写的基本要求包括__________、__________和__________。

3.精神科病历书写的内容应当包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、__________、__________和__________。

4.精神科病历书写中的主诉应当简明扼要，一般不超过__________个字。

5.精神科病历书写中的现病史应当详细记录患者发病的时间、地点、__________、__________和__________。

6.精神科病历书写中的既往史应当记录患者既往的精神疾病史、__________、__________和__________。

7.精神科病历书写中的体格检查应当包括一般检查、__________、__________和__________。

8.精神科病历书写中的实验室检查应当记录患者的__________、__________和__________。

9.精神科病历书写中的心理检查应当包括患者的__________、__________和__________。

10.精神科病历书写中的治疗计划应当包括__________、__________和