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肠易激综合征合并腹泻管理专家共识（2026版）

1.前言

肠易激综合征合并腹泻是一种常见的功能性肠病，以腹痛、腹胀或腹部不适伴随排便习惯改变（腹泻）为主要特征，且缺乏可解释症状的形态学和生化异常。随着生物-心理-社会医学模式的深入，对肠易激综合征合并腹泻的认识已从单纯的胃肠动力障碍，转向涵盖脑-肠轴互动异常、肠道微生态失衡、内脏高敏感性及免疫激活等多维度的病理生理机制。近年来，国内外在诊断技术、治疗药物及管理策略方面取得了显著进展，尤其是肠道微生态制剂、分泌型药物及脑-肠轴调节剂的临床应用证据日益丰富。为进一步规范我国临床医师对肠易激综合征合并腹泻的诊疗行为，提高患者的生活质量，基于最新的循证