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医学技能考试试题及详细答案

一、基础操作题（共3题，每题20分，共60分）

题1：徒手心肺复苏（CPR）操作（针对成人）

题干：患者男性，50岁，在门诊候诊时突发意识丧失、呼吸停止，查体：颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即实施徒手心肺复苏，请简述操作步骤及注意事项。

详细答案（20分）

1.评估环境（1分）：确认现场安全，避免施救者及患者受到二次伤害（如触电、坠落等）。

2.评估患者（2分）：轻拍患者双肩并呼喊“你还好吗”，观察患者胸廓有无起伏，用食指、中指触摸患者颈动脉（甲状软骨旁开1-2cm），判断搏动是否存在，评估时间不超过10秒。

3.呼救与准备（2分）：确认患者心跳、呼吸骤停后，立即呼喊“有人晕倒，快拨打120，取AED”，同时将患者仰卧于坚硬平坦的地面或床面，解开患者衣领、腰带，暴露胸部。

4.胸外按压（6分）：

（1）按压部位：两乳头连线中点，胸骨中下1/3交界处（2分）；

（2）按压姿势：施救者跪于患者一侧，双手重叠，掌根紧贴按压部位，手指翘起不接触胸壁，手臂伸直，身体前倾，以髋关节为支点，垂直向下按压（2分）；

（3）按压参数：按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，按压与放松时间比1:1，放松时掌根不离开胸壁（2分）。

5.开放气道（3分）：采用仰头抬颏法，一手掌根压住患者前额，另一手食指、中指抬起患者下颌，使患者下颌角与耳垂连线垂直