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假释申请书

尊敬的监狱管理机关领导、人民检察院驻狱检察官、人民法院假释评审委员会各位法官：

我是[姓名]，身份证号码[身份证号码]，现系[监狱名称]监区[监区号]服刑人员。我因犯[罪名]被[法院名称]判处有期徒刑[刑期时长]（刑期自[起始日期]至[终止日期]止）。在服刑期间，我曾获得减刑[减刑时长]，现剩余刑期[剩余刑期时长]。

经过多年的改造与反省，我深知自己曾经的行为给社会、受害者以及我的家庭带来了不可磨灭的伤害。入狱以来，在监狱警官的悉心教育和法律政策的感召下，我深刻剖析了自己的犯罪根源，端正了改造态度，严格遵守监规纪律，积极投身劳动改造，并取得了较为显著的改造成绩。鉴于我目前的改造表现、剩余刑期以及家庭和社会帮教条件，我特此向贵机关提出假释申请，恳请予以审核批准。我将用余生的时间，遵纪守法，回馈社会，做一个对国家有用的人。

以下是我关于个人基本情况、认罪悔罪表现、改造情况及假释后规划的详细汇报：

一、个人基本服刑情况与考核数据

为了便于贵机关直观了解我的服刑状态，现将我的基本信息及近年来的考核统计汇报如下：

项目

详细内容

备注

姓名

[姓名]

曾用名：[曾用名]

出生日期

[年-月-日]

民族：[民族]

原判法院

[法院全称]

判决书编号：[编号]

罪名

[罪名]

原判刑期

[年]年[月]个月

起止日期：[起始日期]至[终止日期]

入狱时间

[入狱日期]

已服刑期

[年