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2026年中医执业医师(内科学)专项练习试题及答案

一、单选题

1.患者，男，58岁，高血压病史15年，近日出现胸骨后压榨性疼痛，持续约20分钟，休息后缓解。查体：心界向左下扩大，心尖搏动减弱，双肺呼吸音清晰。首选的治疗药物是（）（2分）

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.阿司匹林

D.卡托普利

【答案】A

【解析】该患者表现为典型的心绞痛发作，首选硝酸甘油进行急救治疗。

2.慢性阻塞性肺疾病患者，出现呼吸困难加重，伴发绀，血气分析显示PaO250mmHg，PaCO270mmHg，治疗首选（）（2分）

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.机械通气

D.支气管扩张剂

【答案】B

【解析】患者PaCO2升高，提示高碳酸血症，应给予高流量吸氧以改善氧合。

3.糖尿病酮症酸中毒患者，血糖16mmol/L，尿酮体阳性，治疗首选（）（2分）

A.胰岛素

B.碳酸氢钠

C.葡萄糖

D.氯化钾

【答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒治疗首选胰岛素以降低血糖。

4.患者，女，65岁，诊断为类风湿关节炎，长期使用非甾体抗炎药，出现胃痛，查胃镜发现胃黏膜溃疡，应首选的药物是（）（2分）

A.奥美拉唑

B.硫唑嘌呤

C.甲氨蝶呤

D.柳氮磺吡啶

【答案】A

【解析】长期使用非甾体抗炎药可引起胃黏膜损伤，奥美拉唑可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。

5.患者，男，70岁，诊断为心力衰竭，近期出现水肿加重，应首选的治