蛇串疮的中医护理个案.doc

蛇串疮的中医护理个案

一、病例基本信息

患者李某，男性，56岁，退休教师。因左腰腹部簇集性水疱伴剧烈疼痛5天就诊。患者自述5天前无明显诱因出现左腰腹部皮肤灼热感，随后出现成簇水疱，沿肋间神经分布，疼痛呈针刺样，夜间加重，影响睡眠。既往体健，无慢性病史，否认药物过敏史。

中医诊断

蛇串疮（肝经郁热证）。

辨证依据：

水疱簇集，基底潮红，疼痛剧烈，符合“火毒炽盛”之象；

患者性情急躁，口苦咽干，大便干结，舌红苔黄，脉弦数，均为肝经郁热之征。

西医诊断

带状疱疹（胸段）。

二、护理评估

1.症状评估

皮损情况：左腰腹部可见带状分布的簇集性水疱，疱液清亮，部分水疱破裂形成糜烂面，周围皮肤红肿。

疼痛