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急危重症护理查房的标准化应急响应流程

一、总则

1.1目的

为规范急危重症护理查房过程中的应急响应机制，提高对突发病情变化的迅速识别与处置能力，保障患者安全，特制定本流程。

1.2适用范围

适用于所有急危重症监护病房（ICU）、急诊抢救室及其他高风险抢救单元开展的临床护理查房活动。

1.3工作原则

快速反应：一旦发现异常，立即启动响应。

科学评估：快速评估病情变化，精准判断风险。

协同处置：多学科密切配合，统一指挥。

全程记录：确保应急过程可追溯、可复盘。

二、标准化应急响应流程

2.1触发条件与识别

2.1.1触发条件

患者生命体征急剧波动（如心率180次/分或35次/分或8次/分