2026年医疗费用支付协议合同二篇.docxVIP

2026年医疗费用支付协议合同二篇

篇一

甲方（支付方）：________________________

地址：________________________

法定代表人：________________________

联系电话：________________________

乙方（医疗服务提供方）：________________________

地址：________________________

法定代表人：________________________

联系电话：________________________

鉴于甲方为保障员工健康，提高医疗服务质量，乙方为提供医疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：

一、协议范围

1.本协议适用于甲方员工在2026年度内，因疾病或意外伤害需接受乙方提供的医疗服务所产生的医疗费用。

2.协议范围内的医疗服务包括但不限于门诊、住院、手术、康复等。

二、费用支付标准

1.甲方承诺按照本协议约定，支付乙方提供的医疗服务费用。

2.乙方按照国家及地方相关政策规定，向甲方提供合理的医疗服务价格。

3.医疗费用包括但不限于药品费、检查费、治疗费、手术费、住院费等。

三、费用结算方式

1.乙方在为甲方员工提供服务后，向甲方提交费用结算单，甲方应在收到结算单后的15个工作日内完成支付。

2.结算单应包括以下内容：患者姓名、就诊日