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初级护师资格考试内科急症护理题库(含答案)

1.患者男性，56岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死。护理该患者时，首要的护理措施是（）

答案：绝对卧床休息，建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸甘油扩张冠状动脉，持续心电监护，观察心率、心律、血压变化，吸氧（流量4-6L/min），监测心肌酶谱及心电图动态变化。

2.急性左心衰竭患者典型的临床表现是（）

答案：突发呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，可闻及舒张期奔马律，血压初期可升高后下降。

3.心肺复苏时，胸外按压的正确部位是（）

答案：两乳头连线中点（胸骨中下段1/3处），按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与通气比为30:2，按压时肘关节伸直，垂直向下用力，避免过度通气。

4.患者女性，45岁，因“意识障碍2小时”入院，血糖检测为33.3mmol/L，尿酮体（+++），诊断为糖尿病酮症酸中毒。其治疗原则包括（）

答案：立即建立两条静脉通路，快速补液（先输生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖液），小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg·h），纠正电解质紊乱（尤其是补钾），纠正酸中毒（pH7.1时给予碳酸氢钠），去除诱因（如感染），监测血糖、尿酮体、电解质及生命体征。

5.急性脑卒中患者出现颅内压增高时，护理措施有（）

答案：抬高床