【卫生专业技术资格考试输血技术(中级390)专业知识复习重点解析】.docxVIP

卫生专业技术资格考试输血技术(中级390)专业知识复习重点

一、绪论

1.输血医学的发展历程

·1665年，Evans首次记录输血反应

●1914年，Error,换代修正

·1940年代，库血保存技术发展

●1960年代，交叉配血技术成熟

●21世纪，成分输血与自体输血技术

2.输血的适应证

●急性失血(20%血容量)

●慢性贫血或血容量不足

●手术前后准备

●特殊疾病(如白血病、血小板减少症)

二、血液成分及其制备

1.全血

●组成：红细胞、白细胞、血小板、血浆

●保存：冷藏(2-6℃)+抗凝剂

●保质期：35天(普通血)

2.红细胞制品

种类

适应症

特点

浓缩红细胞

急性失血、心肺功能不全

Hct30%

压缩红细胞

心功能差、需减少液体输入

去除70%血浆

冰冻红细胞

需长期保存、稀有血型

-200℃保存

3.血小板

●制备：单采血小板(PC≥2×1011/L)

●适应症：血小板减少症、出血倾向

●保质期：24小时内(ACD-A抗凝)

4.血浆制品

种类

凝血因子含量

适应症

冰冻新鲜血浆(FFP)

I-IV因子，缺乏广谱抗凝剂

凝血因子缺乏

冷沉淀(Cryoprecipitate)

因子VⅢ、纤维蛋白原

血管性血友病、弥散性血管内凝血

液体血浆

去除白细胞

亲同种