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院感培训落实不到位专项整治汇报

本次专项整治聚焦院感培训落实不到位问题，通过全面排查、精准施策、动态督导，推动培训质效提升。现将整治工作开展情况汇报如下：

一、问题查摆情况

通过科室自查、院感科抽查、问卷调研及现场访谈，共梳理出四类突出问题：一是培训覆盖率不足，2023年1-6月新入职医护人员、规培生及工勤人员漏训率分别达12%、8%、25%，部分科室存在“重临床、轻院感”倾向，未将培训纳入月度计划；二是培训形式单一，80%以上培训为集中授课，缺乏情景模拟、实操演练等互动环节，35%受调人员反映“内容枯燥、记不住”；三是考核流于形式，理论考核多为开卷，实操考核仅覆盖手卫生、穿脱防护服等基础项目，未涉及多重耐药菌防控、医疗废物分类等高风险场景，近3个月考核通过率虽达95%，但抽查发现20%人员对“环境物表采样规范”“感染暴发报告流程”掌握不牢；四是督导机制缺失，院感科每月仅抽查2-3个科室，未建立培训台账，2个病区连续3个月未更新培训记录，4名工勤人员入职6个月未接受院感培训。

二、整治措施与实施

（一）分层分类精准培训。针对不同岗位制定“个性化”培训清单：临床医护重点强化“感染防控核心制度、多重耐药菌管理、手术部位感染预防”；工勤人员聚焦“医疗废物分类、环境清洁消毒、职业暴露处置”；新入职/进修人员增加“院感基本理论+操作考核”双认证，未达标者延迟上岗。7月起，共开展分层培训12场