2025年执业医师《中西医执业医师》真题解析版.docx

2025年执业医师《中西医执业医师》真题解析版

1.患者，男，45岁，因“反复上腹部隐痛3年，加重伴黑便2天”就诊。患者平素饮食不规律，喜食辛辣，近3年时有上腹部隐痛，餐后为甚，伴反酸、嗳气，自服“胃药”可缓解。2天前因饮酒后腹痛加重，呈持续性胀痛，排黑色柏油样便2次，伴头晕、乏力。查体：T36.8℃，P98次/分，R20次/分，BP100/65mmHg。神清，面色少华，腹平软，中上腹有轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃。舌质淡，苔薄白，脉细弱。血常规：Hb92g/L，RBC3.2×10^12/L。胃镜检查示：十二指肠球部可见一约0.8cm×1.0cm溃疡，表面覆白苔，周