重症患者应激性溃疡预防和诊疗指南（2026版）.pptxVIP

汇报人：公众号医路文献学习重症患者应激性溃疡预防和诊疗指南（2026版）

01.概述02.风险因素03.预防04.内镜诊断05.治疗06.药物不良反应07.结语目录contents/

概述PART01

一、应激性溃疡的定义、分类及流行病学1.应激性黏膜病变（SRMD）/应激性溃疡：SRMD与应激性溃疡在临床实践中常被视为同一病理过程或紧密关联的概念，也常被称为胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎或急性出血性胃炎等，是指机体在严重创伤、复杂手术、危重疾病等严重应激状态下发生的急性消化道黏膜糜烂、溃疡、出血等一系列病变，内镜下可表现为急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎或消化道溃疡。该病变是危重患者发生后续并发症的重要病理基础。

一、应激性溃疡的定义、分类及流行病学2.应激性溃疡伴出血：应激性溃疡伴出血即应激性溃疡出血，是指黏膜病变侵蚀黏膜下血管引发的消化道出血。应激性溃疡伴出血的临床表现主要为呕血、黑便或血便，是SRMD/应激性溃疡的严重并发症。应激性溃疡出血可分为3种类型，即应激性溃疡伴隐匿性出血、应激性溃疡伴明显消化道出血和应激性溃疡伴消化道大出血。3种类型中，伴隐匿性出血的发病率为15%～50%，伴呕血、黑便等明显消化道出血的发病率为1.5%～8.5%，伴需要升压药或内镜干预治疗的消化道大出血的发病率为1%～3%。

重症患者应激性溃疡出血的分类及其定义