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2025年住院医师规范化培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

每道题只有1个正确答案，请将所选答案的字母填入括号内。

1.成人院外心脏骤停初始复苏时，经气道给予100%纯氧，胸外按压持续进行，首次血气分析提示动脉血氧分压（PaO?）为150mmHg，此时正确的氧疗调整策略是：

A.维持100%纯氧，直至自主循环恢复后30分钟再调整

B.将吸入氧浓度降至维持SpO?90%~94%即可

C.将吸入氧浓度降至维持PaO?80~100mmHg即可

D.改为无创正压通气，逐步降低吸入氧浓度

E.立即停用氧疗，观察生命体征变化

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，既往高血压病史10年，血压控制可，动脉血气分析：pH7.21，PaCO?65mmHg，PaO?52mmHg，HCO??26mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是：

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

3.中年男性，因“腹痛伴皮肤巩膜黄染3天，发热1天”入院，查体：T39.2℃，P112次/分，BP85/50mmHg，皮肤巩膜中度黄染，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性，超声提示胆囊增大、胆囊颈部结石嵌顿，肝内外胆管扩张，该患者最可能的诊断是：

A.