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2025年医疗保障基金使用试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，满分30分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，下列关于医疗保障基金使用主体责任的表述，正确的是（）

A.参保人员是医疗保障基金使用的第一责任主体

B.定点医药机构是医疗保障基金使用的直接责任主体

C.医疗保障行政部门是医疗保障基金使用的核心责任主体

D.医药生产企业是医疗保障基金使用的间接责任主体

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构通过虚构医药服务骗取医疗保障基金支出的，医疗保障行政部门可处骗取金额（）的罚款

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.1倍以上3倍以下

D.3倍以上5倍以下

3.下列行为中，符合医疗保障基金使用管理规定的参保人员行为是（）

A.将本人医疗保障凭证出借给定点医疗机构住院使用

B.按照规定在定点医疗机构就医，凭处方在定点零售药店购药

C.重复享受医疗保障待遇

D.通过串换项目将医保额度购买生活用品

4.根据国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》及2024年落地实施要求，统筹地区对定点医疗机构实施DRG/DIP付费的，年度清算后符合规定的结余基金，留用比例原则上不低于（）

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

5.下列医疗费用中，不