血透不宁腿个案护理.doc

血透不宁腿个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“维持性血液透析5年，双下肢不适感加重1月”入院。患者5年前诊断为慢性肾小球肾炎，进展至终末期肾病，开始规律血液透析治疗，每周3次，每次4小时，采用碳酸氢盐透析液，透析器为聚砜膜材质。近1月来，患者于透析中及夜间睡眠时出现双下肢难以忍受的酸胀、麻木、蚁走感，需频繁活动下肢或下床行走方可缓解，严重影响睡眠质量及透析耐受性。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病病史8年，使用胰岛素控制血糖。否认神经系统疾病及下肢血管病变史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/90mmHg。双下肢无水肿