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无创呼吸机排痰不畅拍背吸痰演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为规范无创通气（Non-InvasiveVentilation,NIV）患者在治疗过程中突发痰液潴留、气道阻力升高、氧合下降等排痰不畅事件的应急处置流程，提升医护人员对无创呼吸机辅助通气状态下气道管理的临床应变能力与协同效率，确保患者安全、减少气道梗阻风险、避免因延误处理导致的无创通气失败或转为有创插管，特制定本演练脚本。

1.2编制依据

本脚本依据以下法律法规、技术指南及医院制度编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医疗机构管理条例》

《重症监护病房医院感染预防与控制规范》（WS/T509–2016）

《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》（2023版）

《机械通气临床应用指南（2018版）》（中华医学会呼吸病学分会）

《气道内吸引护理操作标准》（T/CNAS19–2022）

《无创正压通气临床实践专家共识》（2022）

本院《呼吸支持技术操作规程》《危重患者气道管理应急预案》《护理不良事件报告制度》

1.3适用范围

本脚本适用于各级医疗机构呼吸内科、综合ICU、急诊科、老年医学科、康复医学科等开展无创呼吸机治疗的临床单元；适用对象包括：

接受无创双水平正压通气（BiPAP）或持续气道正压通气（CPAP）治疗的成年患者；

患者存在咳嗽反射减弱、痰液黏稠、咳痰无力、意识模糊、高龄、神经肌肉