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再生障碍性贫血感染预防护理查房

一、前言

再生障碍性贫血（以下简称“再障”）是一种以骨髓造血功能衰竭为核心特征的血液系统疾病，主要表现为全血细胞（白细胞、红细胞、血小板）减少。由于白细胞是人体抵御感染的“第一道防线”，再障患者的白细胞计数往往极低（常1×10?/L），免疫功能显著下降，感染成为最常见的并发症之一——据临床数据统计，约60%的再障患者会在病程中发生感染，而严重感染（如败血症、重症肺炎）更是导致患者死亡的重要原因。

在临床护理中，感染预防是再障患者护理的“核心命题”：一则，感染会加重骨髓造血抑制，延缓疾病恢复；二则，感染引发的高热、炎症反应会进一步消耗患者体力，增加出血、多器官功能衰竭的风险。因此，如何通过科学、精准的护理干预降低感染发生率，是每一位血液科护理人员必须攻克的临床难题。

本次护理查房以“再障患者感染预防”为主题，结合真实病例的护理实践，从评估、诊断、干预到健康教育进行全流程梳理。其目的不仅是总结临床护理经验，更希望通过“案例+实践”的模式，为护理人员提供可复制、可操作的感染预防方案，切实提升对再障患者的护理质量。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，女，32岁，某企业行政职员。

主诉：乏力2个月，发热1周，咽痛、口腔溃疡3天。

（二）发病与诊疗过程

患者2个月前无明显诱因出现乏力，活动后心悸、头晕（爬2层楼梯需休息5分钟），未予重视；1周前因“受凉”