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成人哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠调查

第一章绪论

1.1研究背景

随着工业化进程加速与人口老龄化趋势加剧，慢性呼吸系统疾病已成为全球公共卫生的重大挑战。支气管哮喘（简称哮喘）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科最常见的两种慢性气道疾病，两者在病理机制、临床表现及治疗策略上既有显著差异，又存在部分重叠。近年来，临床发现相当一部分患者同时具备哮喘与COPD的特征，此类表型被定义为哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）。流行病学数据显示，ACO患者在慢阻肺患者中占比约10%至20%，在哮喘患者中占比亦不容忽视，且该人群急性加重风险与死亡率均显著高于单纯哮喘或COPD患者。

然而，目前临床对ACO的认知仍存在较大缺口，诊断标准尚未完全统一，导致漏诊与误诊现象频发。在实际诊疗过程中，许多医生往往依据单一疾病进行诊断，忽略了重叠特征的存在。这种诊断的局限性直接影响了治疗方案的精准制定，使得患者无法从联合治疗中获益，造成了医疗资源的浪费与患者生活质量的下降。因此，在当前呼吸病学领域，开展ACO流行病学特征调查及治疗现状分析，具有迫切的现实需求。

与此同时，国家层面大力推进慢性呼吸系统疾病防治行动，强调早诊早治与规范化管理。随着GINA（全球哮喘防治创议）与GOLD（慢性阻塞性肺疾病全球倡议）指南的不断更新，ACO作为一种特殊临床表型日益受到重视。这为开展相关调查研究提供了良