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胃大部分切除术后护理查房

一、前言

胃大部分切除术是治疗胃恶性肿瘤、顽固性消化性溃疡、胃巨大良性肿瘤等疾病的重要外科手段。这类手术改变了患者原有的消化生理结构，术后易出现一系列并发症，对患者的生理、心理和社会功能造成显著影响。因此，术后护理质量直接关系到患者的康复进程、并发症的发生率以及远期生活质量。护理查房作为临床护理工作的核心环节，是护士系统评估患者病情、动态调整护理计划、实施精准护理措施、及时发现并处理问题、并向患者及家属提供有效健康教育的宝贵平台。本次查房旨在以一位典型胃大部分切除术后患者为案例，深入剖析术后护理的关键点，结合临床实践与护理新进展，着重探讨护理评估、诊断、目标措施的制定与落实、并发症的预防与处理、健康教育的实施等内容，力求为临床护理同仁提供一份详尽、实用、具有指导意义的参考资料，共同提升此类患者的护理质量，促进其顺利康复。

二、病例介绍

患者张某，男性，58岁。因“反复上腹部疼痛伴食欲减退、体重明显下降数月”就诊。入院后完善相关检查，胃镜检查发现胃窦部巨大溃疡型病灶，病理活检确诊为胃窦腺癌。综合评估无远处转移证据，心肺功能可耐受手术，于几日前行“腹腔镜下根治性远端胃大部分切除术（毕Ⅱ式吻合）”。术程顺利，术中留置腹腔引流管一根、胃管一根。术后安返病房，入监护室。

术后情况：*生命体征：返室时体温略有升高（术后吸收热），血压、心率、呼吸尚平稳，血氧饱和度