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肺气肿氧疗护理查房

一、前言

肺气肿是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型病理表现，以终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大为特征，核心问题是不可逆的气流受限和进行性加重的缺氧。长期缺氧不仅会导致患者活动耐力下降、生活质量降低，还会引发肺源性心脏病、呼吸衰竭等严重并发症，甚至危及生命。氧疗作为肺气肿患者缓解症状、延缓疾病进展、降低病死率的核心干预手段，其规范实施直接影响患者的预后——但临床中常存在患者氧疗依从性差、用氧方法不规范、并发症观察不及时等问题。

护理查房是临床护理人员通过病例讨论、经验分享，深化疾病护理认知的重要途径。本次以“肺气肿氧疗护理”为主题的查房，聚焦具体病例的氧疗护理实践，结合最新指南与临床经验，从评估、诊断、干预到并发症管理全流程展开，旨在为护理人员提供可复制、可操作的氧疗护理参考，切实提升患者氧疗的安全性与有效性。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，72岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰20余年，加重伴气促1周”入院。

（二）现病史

患者20余年前开始出现反复咳嗽、咳痰，多为白色黏液痰，受凉或秋冬季节加重，每年发作超过3个月，未规律治疗。1周前因受凉后症状加重：咳嗽频繁，痰量增多呈黄色脓性，伴明显气促，平地行走50米即需停下休息，夜间不能平卧，需半坐卧位缓解呼吸困难；无发热、胸痛、咯血等症状。

（三）既往史

有40年吸烟史（每天1包