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病房护士专项题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者男，65岁，诊断为脑梗死，护士对其进行急性期护理，发现患者有剧烈头

痛、呕吐、血压升高，最有可能发生了什么情况？

A.病情好转

B.脑疝形成

C.肺部感染

D.上消化道出血

答案:B

解析：剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高是颅内压增高典型表现，提示脑疝形成,

病情危急。

2.患者女，28岁，足月分娩后24小时，体温38.5C。，无其他不适，护士分析其体

温升高原因主要是：

A.产褥感染

B.乳腺炎

C.体温调节中枢紊乱

D.腹膜炎

答案=C

解析:产后24小时内由于分娩造成疲劳、胎盘剥离面血窦开放以及血液吸收,

体温可轻微升高，一般在38.5C。以下，4-6小时后恢复正常，称为“产后热”，

属生理现象。

3.护士在给慢性心力衰竭患者实施护理措施时，为减轻心脏负荷，应指导患者：

A.多卧床休息

B.适当进行散步

C.保持大便通畅

D.每日饮水量超过2000ml

答案:C

解析：保持大便通畅对于心衰患者非常重要，因用力排便会使腹压和胸腔压力增加,

回心血量增加，加重心脏负担，甚至诱发心力衰竭。

4.患者男，50岁，突发剧烈胸痛，诊断为急性心肌梗