腹水黄疸的护理诊断.doc

腹水黄疸的护理诊断

一、定义与病因机制

(一)基本概念界定

腹水是指腹腔内游离液体异常积聚超过200ml的病理状态,临床可表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性及呼吸困难等压迫症状。黄疸则因血清胆红素浓度升高(超过34.2μmol/L)导致巩膜、皮肤及黏膜黄染,按病因可分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性三类。两者常伴随出现,尤其在肝硬化失代偿期、肝癌及胆道梗阻性疾病中形成复杂的病理关联。

(二)常见病因分析

肝脏疾病:肝硬化门脉高压导致内脏动脉扩张、有效循环血容量不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引发水钠潴留;肝细胞受损使胆红素摄取、结合及排泄功能障碍,形成肝细胞性黄疸。

恶性肿瘤:肝癌、胰头癌等

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