卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)专业实践能力梳理难点解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)专业实践能力梳理要点

一、骨折愈合

(一)骨折概述

定义：骨的连续性和完整性中断。

分类：

按致伤原因：外伤性、病理性。

按骨折线的部位：横形、斜形、螺旋形、粉碎性等。

按骨折处血供情况：闭合性、开放性。

按骨折断端移位情况：无移位、轻微移位、完全移位。

(二)骨折的临床表现与诊断

症状：疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、异常活动。

体征：局部压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形。

辅助检查：

X线片：首选，观察骨折线、移位情况。

CT：复杂骨折、显示软组织损伤。

MRI：软组织损伤、血供情况。

(三)骨折的并发症

感染：化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

创伤性关节炎：关节面不平整，负重时疼痛。

关节僵硬：关节囊粘连、韧带挛缩。

骨化性肌炎：关节周围软组织骨化。

缺血性骨坏死：骨干骨折、股骨头坏死。

神经血管损伤：骨折端压迫或牵拉。

(四)骨折的愈合过程

血肿形成：骨折后骨髓腔、骨膜下出血形成血肿。

肉芽组织形成：血肿机化，形成肉芽组织。

骨化：肉芽组织转化为编织骨，最后变为骨组织。

骨塑形：骨折愈合后，骨组织逐渐重塑。

(五)骨折的治疗原则

复位：恢复骨折端的位置。

固定：保持复位后的位置，待骨愈合。

功能锻炼：预防关节僵硬、肌肉萎缩。

(六)骨折的治疗方法

非手术治疗：

固定：小夹板、石膏绷带。

功能锻炼：早期、中期、晚期功能锻炼。

手术