（2026年）中医方剂《古今名方》健脾补肾汤培训课件.pptxVIP

中医方剂《古今名方》健脾补肾汤培训课件

目录02药物组成与配伍01方剂概述03功效作用机制04临床应用要点05使用注意事项06培训总结

方剂概述01

方剂来源与出处经典文献记载健脾补肾汤出自《古今名方》，由关幼波方收录，是治疗脾肾两虚型慢性肝病的代表性方剂，具有明确的文献传承依据。该方源于中医对慢性迁延性肝炎、早期肝硬化的长期诊疗经验总结，针对脾肾两虚兼肝郁的病机特点而设。在《泌尿系统常见病防治》等现代文献中亦有记载，其组方思路与益肾健脾汤存在异曲同工之妙，均体现脾肾同治原则。临床实践基础组方演变脉络

主治病证与特点核心适应症主治慢性迁延性肝炎及早期肝硬化，尤其适用于肝功能长期异常、证属脾肾两虚者，症见持续腹胀、下肢浮肿、腰膝酸软等机特点以脾失健运、肾气不足为本，兼见肝郁气滞，形成脾虚→湿困→肾亏→血瘀的病理链条。典型症状群包括午后腹胀、食欲减退、大便溏泻、小便频多、足跟疼痛等脾肾阳虚表现，舌象多见舌淡胖有齿痕，脉象沉细无力。鉴别诊断要点需与单纯肝郁脾虚证（如逍遥散证）、湿热蕴结证（如茵陈蒿汤证）相鉴别，本方适用于虚多实少者。

核心功效与组方思想健脾益肾双补通过党参、白术、茯苓健脾益气，续断、菟丝子补肾固本，体现先天后天同调的治疗理念。气血阴阳兼顾当归、白芍养血柔肝，五味子敛阴生津，厚朴、香附理气疏肝，形成补而不滞、温而不燥的配伍特点。标本同治策略既用参、术等治