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体检的肿瘤标志物筛查

一、为什么我们需要肿瘤标志物筛查？——藏在“没症状”里的癌症警报

大概几年前，邻居李阿姨的事至今让我难受。她58岁，一辈子勤俭，早上五点去菜市场抢新鲜菜，傍晚在小区跳广场舞能领舞，连感冒都要硬扛着不去医院——用她的话说：“我身子骨比年轻人还结实。”直到去年秋天，她突然说“肚子有点胀”，以为是吃了凉西瓜，揉了揉就过去了。再后来，她开始“懒得动”，跳广场舞时总蹲在边上揉肚子，直到有天疼得直不起腰，被救护车拉去医院。

检查结果像晴天霹雳：腹腔积液里查到癌细胞，肠镜显示是晚期肠癌，已经转移到卵巢。医生翻她的体检报告，发现她连续三年的体检都没做过“癌胚抗原（CEA）”——这是肠癌最常见的肿瘤标志物之一，早期肠癌患者的CEA会悄悄升高，可李阿姨觉得“没毛病查那个干嘛”，直接跳过了这一项。

“要是早半年查一次CEA，说不定能抓住那点‘苗头’。”医生叹气的样子，我至今记得。而李阿姨最后的日子，是在病床上输着营养液，连最喜欢的腌萝卜都吃不下——她总说“要是我当初多问一句‘这个要不要查’就好了”。

其实，李阿姨的悲剧不是个例。根据相关统计，我国每年新增癌症患者超400万，其中80%的患者确诊时已是中晚期——不是因为癌症“来得快”，而是它太会“藏”：早期肺癌可能只是咳嗽两声，早期肠癌可能只是大便变细，早期胃癌可能只是“有点反酸”，这些症状太普通，普通到我们会当成“老毛病”“小问题”