急性上消化道出血的药物治疗文档.ppt

急性上消化道出血的药物治疗第一页，共22页。

临床表现：呕血、黑便、头晕、乏力、晕厥等不典型症状上消化道出血患者多以呕血、黑便为主要临床表现，也有以头晕、乏力、晕厥等不典型症状来急诊科就诊。如不及时诊治，有可能危及生命。第二页，共22页。

消化道出血—治疗

原则:抗休克、积极补充血容量一般的急救措施:禁食、卧床休息、吸氧、保持呼吸道通畅、严密监测生命体征积极补充血容量:立即配血、输足量全血止血措施第三页，共22页。

消化道出血—治疗

原则:抗休克、积极补充血容量一般的急救措施:禁食、卧床休息、吸氧、保持呼吸道通畅、严密监测生命体征积极补充血容量:立即配血、输足量全血止血措施第四页，共22页。

药物分类1.抑酸药2.降门脉压药物3.全身/静脉止血药物4.局部止血药物第五页，共22页。

抑酸药抑酸药物的最佳抑酸水平：胃内pＨ＞４每天达到８ｈ以上，pＨ＞６每天达到２０ｈ以上第六页，共22页。

H2受体阻滞剂西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等抑酸药质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑第七页，共22页。

H2受体阻滞剂药理机制：作用于胃壁细胞上组胺H2受体，竞争性抑制组胺的作用，减少基础胃酸分泌，也可减少对各种刺激所引起的胃酸分泌抑制胃酸分泌与剂量成正比H2受体阻滞剂不能阻断餐后胃酸分泌第八页，共22页。