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浅Ⅱ度烧伤创面冷水冲洗护理查房

一、前言

浅Ⅱ度烧伤是临床最常见的烧伤类型之一，多由开水、热油、蒸汽等低温热力损伤引起，约占烧伤患者总数的60%以上。其典型表现为创面水疱形成、基底潮红、疼痛剧烈，若早期处理不当（如未及时冷水冲洗、盲目涂抹刺激性物质），易导致创面加深、感染风险增加，甚至遗留瘢痕。冷水冲洗作为浅Ⅱ度烧伤的早期关键急救措施，能快速降低创面温度、减轻热力对深部组织的进一步损伤、缓解疼痛并抑制炎症反应，但临床中常存在“冲洗不及时、水温不当、时间不足”等问题。本次护理查房以“浅Ⅱ度烧伤创面冷水冲洗”为核心，结合具体病例梳理规范操作流程、探讨个性化护理策略，旨在提升护理人员对烧伤急救与后续护理的认知，最终实现“减少创面损伤、促进愈合、提升患者生活质量”的目标。

二、病例介绍

患者女性，56岁，因“右上肢开水烫伤1小时”于某日14:30入院。

###（一）主诉与现病史

患者1小时前在家倒开水时，暖瓶塞突然弹出，约200ml开水直接洒至右上肢前臂及手背，当即感剧烈疼痛（数字评分法6分），自行用冷水冲5分钟（因疼痛难忍停止），随后涂抹“牙膏”覆盖创面，但疼痛未缓解，且创面逐渐起水疱，家人急送入院。

###（二）入院查体

生命体征：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg；神志清楚，精神焦虑，坐立不安，右上肢前臂及手背可见多个大小不等水疱（最大直径约