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冠心病心绞痛的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中连接理论与实践的重要桥梁，它既为护理人员提供了梳理病例、深化专业知识的平台，也能通过对具体患者的个性化护理分析，提升团队的整体护理质量。冠心病心绞痛作为心血管内科常见的慢性疾病，以“反复胸痛、活动耐力下降”为核心表现，其护理不仅需要精准的症状管理，更要关注患者的心理状态、生活方式及长期自我管理能力——这恰恰是护理查房的价值所在：从“疾病护理”转向“全人护理”，从“短期对症”延伸至“长期康复”。

本次查房选取了一例反复胸痛发作的冠心病心绞痛患者，通过系统梳理病例、评估需求、制定措施及总结经验，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，同时传递“以患者为中心”的护理理念——毕竟，每一次胸痛的缓解、每一次焦虑的安抚、每一次生活方式的改变，都是护理工作最温暖的注脚。

二、病例介绍

（一）基本情况

患者张某，男性，65岁，退休教师，因“反复胸骨后压榨样疼痛1年，加重3天”入院。身高172cm，体重78kg，体质指数（BMI）26.3（超重）。

（二）现病史

患者1年前无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，每次发作持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，未规律就医。3天前因“爬3层楼梯”诱发胸痛加重，发作频率增至每日4-5次，持续时间延长至10-15分钟，伴胸闷、乏力，遂来院就诊。入院时胸痛评分（NRS）4分，无大汗、恶心、呕吐。

（三）既往